質問32

当院でもDPCでの請求が開始されましたが、経皮的ドレナージ術は医科点数表の解釈によれば『経皮的肝膿瘍ドレナージ』『経皮的胆管ドレナージ』の2項目しか収載されていません。当院では腹腔内や後腹膜その他等でも経皮的ドレナージをおこなっていたのですが、現時点の解釈ではこれらの手技は包括されて請求不可能になるということでしょうか？

　

回答

回答32

ドレナージ術は手術として掲載されているのは先生ご指摘のとうり、２項目だけしかありませんので、たとえば術後の腹腔内膿瘍に対する経皮的ドレナージは処置にはいってしまいＤＰＣでは包括になってしまっているのが現状です。当院でもとっていません。ただ状況により限局性腹腔膿瘍手術としてとれる場合は外出しになりますが、これはやはり手術場で切開を加えたり客観的にみて手術とみなしてもおかしくない場合などにかぎられます。きわめて不合理な状況ですので、この点は改正してもらうべく働きかけなければならないですね。