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女性放射線科医の一週間 |
東京逓信病院 放射線科 村上清寿・森下恵美子・依光美佐子
私達は東京逓信病院放射線科女医3人組です。村上清寿14年目、森下恵美子10年目、依光美佐子8年目になります。ゴルフをこよなく愛す是永建雄部長、家族をこよなく愛する鈴木丈夫医長にご指導頂きながら5人で日常業務をこなしています。
女性が多い職場でどのように仕事を分担しているかを簡単ではありますが、ご紹介したいと思います。
月曜日
週明けはVATS前のCT下マーキングで始まります。これは部長と村上または依光が担当します。呼吸器外科の担当医とdiscussionしながら留置します。部長にアドバイスを頂きながら冷や汗をかきつつやっています。その後、症例によっては手術を見学させてもらうこともあります。
午後は鈴木先生と村上でIVR（主にHCCに対するTACE）に入ります。当院はIVR／CTな
ので、同室でCTAPやCTHAを行いながら手技を進めていきます。とにかく鈴木先生の手技は早いのでついて行くのがやっとです。時には喀血や消化管出血に対する止血も行います。夕方は術後診を行い患者さんの状態を確認します。
火曜日
午前はこれといった手技はありませんが、みんなで読影に勤しみます。がんばったご褒美としてランチに出かけます。飯田橋は大学やオフィスが多く人気の飲食店が数多くあり、毎回真剣に悩みます。これで午後への活力を養います。
午後は鈴木先生と依光で病棟に出向き、消化器の先生とともにRFA（平均2例）を行います。症例によっては人工胸水や腹水を入れたりもします。4月から始めましたが、最近目がやっと慣れてきました。
水曜日
水・金の午後は、女性スタッフのみで乳腺検査を行っています。水は森下・村上、金は森下・依光が担当です。検査室の出入りも女性のみになるので、皆さんにリラックスして検査を受けていただいています。乳腺のUSは、最近、なるべくダブルチェックできるよう体制を考え直して、徐々に軌道に乗ってきたところです。始めた当初は、患者さんをかなりお待たせしてしまい、クレームも来て、毎回落ち込んでいました。”丁寧に見ていただいてありがとうございます”という患者さんの言葉を支えにがんばっています。検査終了後、同日に撮影されたマンモグラフィと合わせ、カンファレンスを行ってレポートを出します。医師・技師ともベテランと初心者の両方が居るため、この2つの体制を通して教育と見解の統一を図っています。
木曜日
経皮的椎体形成術の枠です。部長と依光または村上で行います。当院では、安全、安心、確実をモットーにCT、透視併用で施行しています。手技自体は2時間弱で終了し、全症例日帰り治療として対応しています。事前にCT、MRIで治療適応の椎体評価を是永部長と検討しています。昨年度は一度に最多で4椎体への治療を行いました。疼痛改善がはっきりわかる手技には毎回感動しています。
午後には乳腺のUSガイド下CNB/FNAを行っています。森下が担当しています。マンモグラフィ・USと時にMRIも合わせ、自分が気になったものに白黒つけられるのが楽しいところです。
木曜の夜は定期的に外科・病理カンファレンスなどがあります。日頃悩んだ症例の顛末を聞くことができるので、楽しみにしています。
金曜日
当院では月〜金の午前にUSを放射線科で行っています。毎日、放射線技師の皆さんが超音波指導医の下で腹部・表在USを施行しています。技師さんたちはとても熱心で、がんばって勉強して超音波検査士の資格を取っていっています。わたしたちもこれに交じって研鑽中です。3人それぞれ週に1度ずつUSの日があります（月・火・水午前）。全く出せなかった膵臓を鈴木先生が一瞬で出されるのでへこんだりしています。
午後は再び乳腺の日です。非常勤の先生がお手伝いに来てくださる日で、少しゆとりを持ってUSに取り組んでいます。少数ですが区民検診も請け負っているので、触診したり患者さんと触れ合う時間もあります。カンファレンスには婦人科の女性の先生が勉強にいらして、にぎやかです。週末まで最後のひとがんばりです。
東京逓信病院は千代田区にあり、飯田橋駅（JR・各地下鉄）から徒歩5分と交通にとても便利です（朝の通勤ラッシュは非常にくたびれますが…）。都内では日々、把握しきれないほどの勉強会があり、仕事を終えた後でも参加することができます。規模がさほど大きくない病院なので勉強になる症例が少ないことも時にあるのですが、こういう方法でその分を補っていけたらと思っています。
また、当院の救急は1・2次までの受け入れであり、基本的に放射線科当直や土日出勤は行っていません（まれに緊急angioの呼び出しはありますが）。土日の勉強会や、遠方での学会・セミナーにもずいぶんと参加しやすくなりました。
週末はゴルフやスポーツジムに行っています。とくにゴルフは、都会の喧騒を離れ、緑の中でのびのびと過ごせるので、とてもリフレッシュできます。仲のよい少人数グループで行くことが多いですが、各科・部署より多数参加のある病院全体のゴルフコンペも年数回開かれています。
3人のうち2人は既婚であり、家庭を持つ身にとっても休日は非常にありがたいです。溜まった家事を片づけたり、実家に顔を出したりしています。
基本的には1週間このような形で仕事をしています。手技に入らない人が注射番やCT・MRIのモニタリングをし、手の空いた人から読影をするようにしています。手技もさほど多くはないので譲り合ってやっています。なんとなく分担もはっきりしてきました。少人数なので、相談しながらお互いにサポートし合えるのがいいところかなと思っています。日々いろいろなことを話し合っています。雑談の方が圧倒的に多いですけれど。なんといっても女子3人ですから…。
掲載：2011年09月28日
